O que é a celulite? Como se forma?

Falamos muitas vezes de celulite aqui no blog, e das soluções para cuidar da sua pele no dia a dia. Mas sabe realmente o que é a celulite? Definição, formação das irregularidades, diferentes tipos, zonas afetadas, causas, estádios de evolução e relação com o peso: fazemos o ponto da situação para conhecer melhor a sua inimiga!

A celulite, o que é?

A celulite resulta de uma alteração na estrutura dos tecidos, sob a pele, ao nível das reservas de gordura. Em vez de uma pele lisa, surgem então “irregularidades” pouco estéticas que podem ocupar uma boa parte do corpo, geralmente as pernas e as nádegas, mas também os braços e a barriga. Quando temos celulite, na verdade existem células adiposas que armazenaram gordura em excesso e que aumentaram de tamanho e se aglomeraram. Este fenómeno provoca o aparecimento dos relevos na pele e confere-lhe esse aspeto irregular.

A celulite é um fenómeno comum e benigno, presente sobretudo nas mulheres. As irregularidades resultam de um armazenamento excessivo de células gordas, também chamadas adipócitos, que se alojam na hipoderme (a camada superficial da pele), em pequenos compartimentos (1). Quando estes adipócitos aumentam em número e em volume, os compartimentos incham e assumem uma forma abaulada que dá à superfície da pele um aspeto irregular.

Celulite e gordura: qual é a diferença?

Confundem-se muitas vezes as duas, mas não são exatamente a mesma coisa. A gordura corresponde às reservas armazenadas nos adipócitos, e toda a gente a tem. Já a celulite não designa uma quantidade de gordura. Designa o aspeto irregular que a superfície da pele assume quando a estrutura destes tecidos se altera, como explicámos acima.

A celulite não é, portanto, uma simples questão de peso: quase todas as mulheres a têm, seja qual for a silhueta. Voltamos a este tema mais abaixo, na parte dedicada ao peso.

Como se forma a celulite?

Quando o armazenamento dos adipócitos sob a pele (chamado lipogénese) e o consumo das gorduras pelo organismo estão equilibrados, o tamanho das células gordas mantém-se normal. Em contrapartida, quando o consumo de gordura é demasiado importante, estas hipertrofiam, o que comprime os vasos sanguíneos e linfáticos e forma as irregularidades.

Os diferentes tipos de celulite

Sabia? Existem diferentes tipos de celulite, geralmente agrupados em três tipos, que por vezes se podem acumular. Se ainda não conhece o seu tipo de celulite, está na hora de fazer o ponto da situação!

Celulite aquosa

Muitas mulheres sofrem com ela: a celulite aquosa está ligada a uma má circulação venosa e é geralmente acompanhada de retenção de líquidos e inchaço. A textura da pele faz lembrar a pele casca de laranja mesmo sem apertar, os tecidos estão mais inchados e a pele perde flexibilidade. Este tipo de celulite é o menos visível dos três. As mulheres magras também podem ser afetadas.

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Celulite adiposa

A celulite adiposa está geralmente ligada a uma alimentação desequilibrada e a um estilo de vida sedentário. Só é visível se apertar a pele ou em certas posições, e não é dolorosa.

Saiba mais sobre a celulite adiposa   

Celulite fibrosa

A celulite fibrosa é, infelizmente, a que exige mais paciência. Esta celulite é bastante dura ao toque e, por vezes, até dolorosa em algumas zonas. Em caso de dor, peça a opinião de um médico ou de um profissional de saúde. É muito visível a olho nu e apresenta um aspeto bastante irregular. Trata-se de relevos profundos, instalados nos tecidos há muito tempo. Vai ser preciso regularidade e motivação!

Se ainda tiver dúvidas sobre o seu tipo de celulite, também pode fazer o nosso teste online em apenas alguns minutos!

Saiba mais sobre a celulite fibrosa   

Que zonas são afetadas pela celulite?

As principais zonas afetadas por este fenómeno são:
 icon-arrow-circle-right as coxas,
 icon-arrow-circle-right as nádegas,
 icon-arrow-circle-right as ancas,
 icon-arrow-circle-right a barriga,
 icon-arrow-circle-right a parte superior dos braços,
 icon-arrow-circle-right os joelhos,
 icon-arrow-circle-right as pernas

As principais causas da celulite

A combinação de vários fatores pode explicar as causas da celulite. As variações hormonais femininas continuam a ser o principal fator, em diferentes fases da vida: a puberdade, a toma da pílula, a gravidez, a menopausa, etc. A celulite é agravada pelas alterações da circulação sanguínea e linfática, pelo estilo de vida, pela idade, pelo stress e pela hereditariedade.

Sem qualquer perigo para a saúde, é considerada um fenómeno fisiológico normal. Pode, no entanto, causar incómodo e dores localizadas, e está muitas vezes na origem de vários complexos (2).

Saiba mais sobre as causas da celulite   

Quem corre o risco de ter celulite e como preveni-la?

Quase todas as mulheres (92%) são afetadas pela celulite, e praticamente nenhum homem… Injusto, não é? A celulite pode ter diferentes causas: alimentação demasiado gordurosa, doce ou salgada, falta de exercício físico, tendência para a retenção de líquidos… Ainda assim, as hormonas femininas e a hereditariedade parecem também desempenhar um papel essencial: a puberdade, a gravidez e os tratamentos com estrogénios poderão igualmente favorecer o aparecimento da celulite. O tabaco é também um dos fatores frequentemente citados no aparecimento das irregularidades.

Para prevenir ou atenuar a celulite, pode seguir alguns conselhos básicos:

• Evite o calor (sauna, banho turco, banho muito quente…) e tome duches frescos todos os dias.
• Não abuse dos saltos altos e alterne com sapatos rasos.
• Mexa-se ao longo do dia e não fique sentada mais de duas horas sem esticar as pernas.
• Prefira roupa confortável, que não aperte.
• Adapte a sua alimentação: pode comer de tudo, mas privilegie os legumes, as proteínas e os cereais integrais, e limite o açúcar refinado, o excesso de sal e as gorduras saturadas.
• Pratique uma atividade física direcionada: alguns exercícios podem complementar a sua rotina, se os praticar com regularidade.
• Cuide de si: isso passa por sessões de massagem com a sua Ventosa Cellublue. Pense também numa esfoliação regular da pele com um esfoliante corporal e na utilização de cuidados específicos…

Os diferentes estádios da celulite

Além dos diferentes tipos de celulite, existem diferentes estádios consoante a evolução da pele casca de laranja. De facto, a celulite, seja fibrosa, aquosa ou adiposa, não surge de um dia para o outro: trata-se antes de um processo mais ou menos longo que evolui em várias grandes etapas (ou estádios).
A classificação da celulite é geralmente feita segundo várias definições: ou a de «Nurnberger & Muller», que foram os dois primeiros cientistas a propor uma classificação da celulite (em 1978), ou, por exemplo, a da dermatologista Doris Hexsel que, em 2009, propôs uma nova forma de classificar a celulite («Cellulite Severity Scale», também chamada «CSS»).

Grau, estádio ou nível de celulite: de que estamos a falar?

Consoante as fontes, fala-se de «grau», «estádio», «nível» ou «etapa» da celulite. Todas estas palavras designam um grau de evolução, mas não necessariamente na mesma escala. A classificação de Nurnberger-Muller tem 4 níveis, de 0 a 3. A escala de Doris Hexsel atribui uma pontuação de 0 a 15 pontos: celulite ligeira, moderada ou severa. Por fim, a evolução clássica, descrita mais abaixo, divide-se em 4 etapas, de 1 a 4.

Um «grau 3» ou um «grau 4» não tem, portanto, o mesmo significado de uma escala para outra. Verifique sempre de que classificação se trata.

Classificação de Nurnberger-Muller

A classificação de Nurnberger-Muller é a mais utilizada, porque assenta simplesmente na perceção da celulite a olho nu. Tem 4 etapas (de 0 a 3), que correspondem a uma celulite cada vez mais marcada.

Estádio / Nível 0 da celulite

Sem irregularidades nem alteração aparente visível à superfície da pele, em posição de pé ou deitada, ou ao apertar a pele.

Estádio / Nível 1 da celulite

Sem irregularidades nem alteração aparente visível à superfície da pele, de pé ou deitada. Mas, ao apertar a pele, surgem irregularidades (depósitos de gordura nos tecidos).

Estádio / Nível 2 da celulite

O aspeto irregular aparece espontaneamente em posição de pé, mas nem sempre quando está deitada. O aspeto de pele casca de laranja é evidente a olho nu, sem necessidade de manipulação.

Estádio / Nível 3 da celulite

A presença de irregularidades é espontânea, quer esteja de pé quer deitada. A celulite é evidente a olho nu, sem qualquer manipulação necessária. A pele tem um aspeto de «pele casca de laranja» com zonas particularmente elevadas.

Classificação de Doris Hexsel

Totalmente diferente, aqui a classificação é feita segundo um determinado número de pontos atribuídos à sua celulite: será tirada uma fotografia muito precisa (por ressonância magnética) da sua celulite. O médico responderá depois a 5 questões bastante técnicas (a última das 5 questões é um pouco particular, pois baseia-se na classificação de Nurnberger-Muller, o que significa que a classificação de Doris Hexsel depende um pouco da de Nurnberger-Muller).
No final destas questões, às quais só o médico pode responder (sendo necessária uma fotografia magnética, não é possível realizar este teste sozinha), é atribuído um número de pontos entre 0 e 15. De 1 a 5 pontos: celulite ligeira, de 6 a 10 pontos: celulite moderada, de 11 a 15 pontos: celulite severa.
Mais uma vez, quando alguém fala de «celulite severa», convém informar-se bem sobre a escala utilizada.

A evolução clínica clássica mais frequentemente observada da celulite

Confunde-se muitas vezes evolução com classificação. Existem dezenas de formas de descrever a evolução da celulite, enquanto só existem 2 formas bem documentadas de a classificar. Abaixo apresentamos a evolução clássica da celulite: fala-se mais de «etapas» do que de «nível».

Estádio / Etapa 1 da celulite

A pele não está visivelmente afetada, mas já ocorrem alterações sob a pele. Esta primeira etapa ainda não é, por isso, identificável a olho nu! Em mais detalhe, há um aumento do volume das células do tecido adiposo na zona afetada, provocado por uma acumulação de gordura nesse local. Não há nem alteração circulatória (ao nível do sangue) nem alteração dos tecidos, mas apenas uma dilatação discreta das pequenas veias do tecido adiposo. Não se sente qualquer dor. Com uma imagem térmica desta zona da pele, pode ver-se surgir um aspeto chamado «salpicado», que representa o aumento da temperatura devido ao edema inicial (que comprime os vasos e, portanto, aumenta a temperatura).

Estádio / Etapa 2 da celulite

A pele casca de laranja ainda não aparece, mas, olhando mais de perto, a pele está mais pálida em alguns locais e menos elástica (sinal de má circulação: um fenómeno muito ligado à celulite).
As células gordas estão um pouco mais volumosas, e as mais profundas começam a passar pelo mesmo processo. O sangue e a linfa (líquido aquoso que banha as células) ficam represados. Ocorre um «inchaço» mais importante das células gordas e os líquidos tendem a acumular-se. A ação hormonal normal da mulher aumenta o líquido corporal, o que provoca um inchaço adicional. O uso de contraceção e as gestações, devido à ação hormonal, incham os tecidos e agravam as alterações. Na pele, já é possível observar irregularidades à palpação, mas ainda não há dor. Na termografia, o aspeto «salpicado» é bem mais visível e característico.

Estádio / Etapa 3 da celulite

Existe uma desorganização dos tecidos e o aparecimento de irregularidades que, apesar da sua profundidade, são percebidas como ondulações à superfície da pele, mesmo sem palpação. As irregularidades tornam-se ainda mais visíveis quando se aperta a pele, e pode até sentir-se ao toque uma pele mais granulada e menos lisa.
Começa normalmente uma fibrose: ou seja, o endurecimento do tecido (onde estão as fibras) e a circulação torna-se ainda mais desorganizada. Podem surgir microvarizes. A pele tem um aspeto semelhante ao de uma «pele casca de laranja». Surge então uma sensação de peso e cansaço nas pernas (recordemos que a celulite está ligada a problemas funcionais circulatórios locais ao nível da pele e dos tecidos adiposos e que, nesta fase, a circulação no tecido adiposo já é problemática).

Estádio / Etapa 4 da celulite

O último estádio da evolução da celulite, aquele em que a celulite, profundamente instalada, está sempre visível. Sente-se perfeitamente ao toque e pode até tornar-se dolorosa!
O inchaço desordenado das células gordas acentua-se, o tecido torna-se mais endurecido (fibrose) e a circulação sanguínea fica muito desorganizada. Nesta fase, a celulite é dura e a pele fica «brilhante», com um aspeto acolchoado. As pernas tornam-se pesadas, inchadas, dolorosas e a sensação de cansaço está frequentemente presente, mesmo sem esforço.

O peso tem influência na celulite?

Existem muitas ideias feitas em torno da celulite. E uma delas, muito difundida, afirma que, se temos celulite, é antes de mais porque temos excesso de peso e que deveríamos fazer dieta para emagrecer!

Como vimos acima, a celulite é provocada principalmente por uma alteração de estrutura ao nível dos tecidos, um desequilíbrio que afeta as nossas reservas de gordura.

Embora seja verdade que se trata de depósitos de gordura, o aparecimento da celulite nem sempre tem, no entanto, a ver com o peso. Quase todas as mulheres têm celulite, mesmo as mais magras: pode surgir em todas as silhuetas.

Seja qual for o seu tipo de celulite e o seu estádio de evolução, pode integrar a massagem palpar-rolar na sua rotina para cuidar da sua pele. Esta técnica é bastante difícil de realizar corretamente à mão, mas pode utilizar a Ventosa Cellublue! Graças ao seu efeito de sucção, reproduz o gesto da massagem palpar-rolar e acompanha as suas sessões de massagem no dia a dia.

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Fontes e referências

(1) Rawlings, A. V. (2006), Cellulite and its treatment. International Journal of Cosmetic Science, 28: 175-190. doi:10.1111/j.1467-2494.2006.00318.x
(2) Angehrn F, Kuhn C, Voss A. Can cellulite be treated with low-energy extracorporeal shock wave therapy?. Clin Interv Aging. 2007;2(4):623-30. PMC2686339
Cellulite: Classification and Scoring – Doris Hexsel, Camile L. Hexsel, and Fernanda Naspolini Bastos
 

Perguntas frequentes

O que é a celulite?

É o aspeto irregular, conhecido como «pele casca de laranja», que a pele pode apresentar em certas zonas do corpo, como as coxas ou as nádegas. Explicamos como se forma na parte «A celulite, o que é?».

Porque é que temos celulite?

A celulite resulta de uma combinação de fatores, entre os quais as hormonas, a hereditariedade e o estilo de vida. Veja a parte «As principais causas da celulite» para saber mais.

Quais são os diferentes tipos de celulite?

Distinguem-se geralmente três tipos de celulite, que por vezes se podem acumular. A celulite aquosa está muitas vezes associada à retenção de líquidos. A celulite adiposa está ligada à alimentação e ao sedentarismo. A celulite fibrosa é mais dura ao toque e está instalada há muito tempo.

Como saber que tipo de celulite tenho?

A celulite aquosa confere à pele um aspeto de casca de laranja visível mesmo sem apertar, com tecidos mais inchados. A celulite adiposa só aparece quando se aperta a pele ou em certas posições. A celulite fibrosa é dura e muito visível. O nosso teste online pode ajudá-la. Em caso de dor, peça a opinião de um médico.

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