Váš největší komplex: celulitida. Jak s ní bojovat? To nevíte. Víte jen, že navzdory veškeré snaze zůstávají dolíčky na stehnech a hýždích zarputile na místě. Co kdyby vám návštěva lékaře pomohla lépe pochopit vaši celulitidu – a konečně se jí zbavit? Podívejme se na skutečné příčiny pomerančové kůže a na lékařská řešení, jak ji odstranit.
Jaké jsou příčiny celulitidy?
1 – Jak celulitida vzniká
Celulitida, neboli povrchová lipodystrofie, je výsledkem abnormálního hromadění tuku a vody v hypodermis, které mění vzhled pokožky. V hypodermis (nejhlubší vrstvě kůže) se nacházejí specifické buňky zvané adipocyty. Jejich úkolem je ukládat nebo uvolňovat tuky podle energetických potřeb těla. Pokud však energetický příjem převyšuje výdej, tělo si začne dělat zásoby. Adipocyty se hypertrofují, případně se množí, a způsobují viditelné deformace na povrchu pokožky. Tyto zvětšené buňky navíc stlačují krevní a lymfatické cévy. Výsledek: odvodnění vody a toxinů již neprobíhá správně, což prohlubuje nerovný povrch kůže. Tak vzniká celulitida.
2 – Hlavní příčiny celulitidy
9 žen z 10 celulitidou trpí nebo trpět bude. Nejčastěji ji způsobuje kombinace několika faktorů. Mezi ty nejběžnější patří:
- Hormonální faktor: pohlavní hormony (estrogeny a progesteron) hrají roli při vzniku celulitidy, protože jednou z jejich funkcí je podporovat ukládání tuku pro případ případného těhotenství. Svou roli ale hrají i další hormony. Prolaktin, jehož hladina je v těhotenství zvýšená, podporuje ukládání tuku i vody. Kortizol, takzvaný hormon stresu, může rovněž přispívat ke vzniku celulitidy. Při jeho dlouhodobé produkci (například při chronickém stresu) dochází k poškozování kožního kolagenu, sklonu k zadržování vody a ukládání tuku. V neposlední řadě může ke vzniku celulitidy přispívat i porucha štítné žlázy (hypotyreóza podporuje ukládání tuku).
- Dědičnost: celulitida má dědičný charakter. Po rodičích totiž dědíme počet, velikost i rozmístění adipocytů, ale také metabolické vlastnosti a kvalitu žilního a lymfatického oběhu. Ženy, jejichž matka nebo babičky celulitidou trpěly, mají vyšší pravděpodobnost, že ji samy také rozvinou.
- Věk: s přibývajícím věkem dochází k fyziologickým změnám, které nepříznivě ovlivňují kvalitu pokožky. Patří mezi ně zpomalení žilního a lymfatického oběhu, hormonální výkyvy v období perimenopauzy a ztráta elasticity kůže. Pomerančová kůže tak má tendenci se s věkem zhoršovat.
- Žilní a lymfatická nedostatečnost: osoby se zpomalenými žilním a lymfatickým oběhem mají více celulitidy, zejména vodního typu. Žilní systém zajišťuje transport vody, živin a kyslíku do buněk, orgánů a svalů, ale také odvod vody a toxinů k vylučovacím orgánům. Při žilní a lymfatické nedostatečnosti tento proces nefunguje správně. Tkáně nasycené vodou a toxiny (zadržování vody) pak získávají charakteristický prošívaný vzhled.
- Životní styl: patří mezi klíčové faktory přispívající ke vzniku celulitidy a zahrnuje celou řadu aspektů. Příliš tučná, příliš slaná nebo příliš sladká strava, nedostatečný příjem tekutin, sedavý způsob života, konzumace alkoholu nebo tabáku – to vše může celulitidu živit.
- Léky: některé přípravky, jako jsou hormonální léčba (HRT, antikoncepce), antihistaminika nebo kortikosteroidy, mohou narušovat hormonální rovnováhu a přispívat ke vzniku celulitidy.
Kdy navštívit lékaře?
Jak jste pochopily: celulitida je multifaktoriální. Některé příčiny nelze ovlivnit, jako je dědičnost nebo věk. Jiné jsou více ve vašich rukou, například životní styl. A pak jsou faktory, u nichž může pomoci jedna nebo i více návštěv u lékaře. Ale ke kterému lékaři jít?
- Praktický lékař: váš obvodní lékař vás sleduje dlouhodobě a má přístup ke všem informacím o vašem zdravotním stavu. Je také vaším prvním kontaktem v případě jakéhokoli problému. Celkové zhodnocení celulitidy u praktického lékaře je proto prvním nezbytným krokem. Na základě rozhovoru a vyšetření dokáže identifikovat možné příčiny vaší pomerančové kůže. Podle výsledků vás pak může odeslat k jednomu nebo více specialistům.
- Gynekolog: jak bylo zmíněno, celulitida je často spojena s aktivitou pohlavních hormonů. Váš gynekolog dokáže odhalit případný endokrinní problém a zhodnotit vaši hormonální rovnováhu s ohledem na vaši osobní situaci (puberta, antikoncepce, těhotenství, poporodní období, perimenopauza, menopauza) a celkové gynekologické zdraví. Může také doporučit vhodnou léčbu nebo opatření ke zlepšení stavu celulitidy.
- Endokrinolog: doplňuje konzultaci u praktického lékaře a gynekologa. Pokud je vaše celulitida zhoršena zvýšenou hladinou kortizolu nebo poruchou štítné žlázy, může být vhodné podstoupit podrobnější vyšetření u specialisty na hormony.
- Nutriční lékař: pokud je vaše celulitida tukového nebo fibrotického typu a je způsobena zejména nevhodným stravováním, může být řešením úprava jídelníčku. Nutriční lékař (který je na rozdíl od dietologa skutečným lékařem!) je v tomto případě tím pravým odborníkem. Poradí vám, jak přejít na zdravější a vyváženější stravu, a tím omezit vznik celulitidy.
- Angiolog: tento specialista na cévní zdraví je lékař, kterého je vhodné navštívit při žilní a lymfatické nedostatečnosti. Po vyšetření a neinvazivním echo-dopplerovém vyšetření dokáže určit, zda je vaše celulitida vodního typu způsobeného poruchou lymfatického toku. Podle svých závěrů vás může dále odeslat k fyzioterapeutovi, abyste mohly podstoupit sezení lymfatické drenáže nebo přístrojové lymfodrenáže.
- Estetický lékař: poslední možnost, méně terapeutická a více zaměřená na estetické dopady celulitidy. Pokud vás dolíčky velmi trápí a chcete využít nejnovějších metod v boji proti celulitidě (radiofrekvenční terapie, rázové vlny, laser, ultrazvuk, mezoterapie…), estetická medicína může být cestou k řešení. Mějte však na paměti, že tyto procedury jsou placené a zdravotní pojišťovny je nehradí.