Mezi různými způsoby ošetření celulitidy se často zmiňují masáže. Palper-rouler, manuální lymfodrenáž, anticelulitidní masáž… Co ale presoterapie ? Zde je několik informací o této technice, hojně využívané ve fyzioterapeutických ordinacích a někdy i doma.
Sommaire
Co je presoterapie ?
Jde o paramedicínskou techniku mechanické drenáže, jejímž cílem je aktivovat oběh žilního a lymfatického systému. Spočívá v tom, že se ošetřované oblasti vloží do speciálního vybavení : návleky na nohy (pro dolní končetiny), návleky na paže (pro horní končetiny), kalhoty (pro boky a hýždě) nebo pás (pro oblast břicha). Toto zařízení provádí komprese a dekomprese, které stimulují krevní oběh. Tento sekvenční tlak se přizpůsobuje jak intenzitou, tak frekvencí podle obtíží, které je třeba řešit. Tradičně je presoterapie určena lidem trpícím žilní a lymfatickou nedostatečností vedoucí k zadržování vody nebo syndromu těžkých nohou. Často se také používá jako doplněk k manuální lymfodrenáži. Dnes se však využívá i v dalších oblastech. Presoterapie se tak používá pro estetické účely nebo pro regeneraci (u sportovců).
V jakých oblastech se presoterapie využívá ?
1- Žilní nedostatečnost
Jde o potíž, která postihuje především ženy, ale nevyhýbá se ani mužům. Je způsobena poruchou žilní stěny, která vede k nedostatečnému návratu krve k srdci. Krev se tak hromadí v dolních končetinách a způsobuje bolest a pocit tíhy. Příznaky jsou různé, ale postupně se zhoršují : těžké nohy, metličky, otoky, kožní léze, žilní vředy, rány až po flebitidu. Pokud jde o těžké nohy, příznaky zahrnují :
- Otok nohou
- Brnění a necitlivost (parestézie)
- Svědění a zarudnutí
- Křeče
- Viditelné projevy, jako jsou teleangiektázie (drobné popraskané cévky), křečové žíly nebo dokonce bércové vředy.
Žilní nedostatečnost může být vrozená, ale může ji podporovat také sedavý způsob života, hormonální výkyvy, teplo a věk.
Presoterapie může tyto obtíže zmírnit: sekvenční tlak zařízení podporuje žilní návrat, tedy proudění krve zpět k srdci.
2- Lymfatická nedostatečnost
Vedle žilního systému, který zajišťuje transport krve po těle, existuje ještě druhá síť cév : lymfatický systém. Ten slouží k přenosu lymfy, čiré tekutiny odvozené z krevní plazmy. Lymfa hraje roli v imunitě a při „čištění“ organismu, protože odvádí organický odpad (intersticiální tekutinu, buněčné zbytky, toxiny…) do lymfatických uzlin za účelem jeho zpracování. Na rozdíl od žilního systému, který je stimulován srdcem, nemá lymfatický systém vlastní pumpu. Může se proto stát, že se tok lymfy zpomalí : tomu se říká lymfatická nedostatečnost. Ta stojí za příznaky, jako jsou otoky, přechodné edémy, zadržování vody, nebo dokonce lymfedém.
Presoterapie má tedy za cíl znovu nastartovat lymfatický tok. Masáž prostřednictvím kompresí a dekompresí stimuluje nejen cirkulaci lymfy, ale také lymfatické uzliny, které tak mohou lépe plnit svou „čisticí“ funkci.
3- Regenerace po námaze
Fyzioterapeuti a sportovní lékaři používají presoterapii stále častěji ke zlepšení regenerace u sportovců :
- Sport mimo jiné vede k nadbytku kyseliny mléčné v organismu. Je úkolem lymfy ji odvádět.
- Obnova svalů navíc probíhá díky přísunu kyslíku a živin krví.
4- Péče o celulitidu
Poslední oblastí využití presoterapie je zmírnění celulitidy. Pozor však: tato technika bude účinná pouze u jednoho typu celulitidy, a to u vodnaté celulitidy. Ta je způsobena především žilní a lymfatickou nedostatečností, odtud její oteklý vzhled. Je důsledkem nadbytku intersticiální tekutiny (zadržování vody) a toxinů v pojivových tkáních. Presoterapie, tím že znovu rozproudí cirkulaci tělních tekutin, pomáhá odlehčit tkáním a tím zmírnit oteklý vzhled celulitidy i nepohodlí, které někdy vyvolává (pocit napětí, těžkosti).
Pro koho je presoterapie určena ?
Technika je určena především osobám trpícím žilní a/nebo lymfatickou nedostatečností. Proto se provádí v lékařském nebo paramedicínském prostředí : v cévní medicíně (angiologii) nebo ve fyzioterapeutické ordinaci. V tomto přesně vymezeném rámci jsou sezení předepisována lékařem, a jsou tak hrazena zdravotním systémem.
Pokud je cílem sportovní regenerace, provádí se zejména v ordinaci sportovní medicíny nebo pod vedením fyzioterapeuta. Úhrada ze zdravotního pojištění není zaručena, zejména pokud jsou sezení považována za „komfortní“.
Presoterapie s estetickým cílem je nakonec hrazena jen zřídka, ledaže by byla celulitida posouzena jako zdravotně omezující – což je velmi vzácné. V takovém případě probíhají sezení presoterapie v ordinaci estetické medicíny nebo případně v institutu, samozřejmě za podmínky, že je personál řádně vyškolen v technikách lymfodrenáže a má k dispozici schválené vybavení.
Jak probíhá sezení presoterapie ?
Obvykle se na ošetřované oblasti nejprve nanese krém nebo mléko. Poté se končetiny nebo pas vloží do vhodného vybavení – návleky pro nohy, návleky pro paže, pás pro břišní oblast. Zařízení je tvořeno samostatnými pneumatickými komorami a je připojeno k přístroji vhánějícímu vzduch. Vzduch je postupně vháněn do jednotlivých komor v přesně stanoveném rytmu, což vyvolává vícenásobný tlak na ošetřovanou oblast. Tato masáž tak jemně podporuje žilně-lymfatický oběh. Jedno sezení obvykle trvá 15 až 30 minut a není bolestivé (právě naopak !). Je také dobré upřesnit, že v případě vodnaté celulitidy, zadržování vody nebo žilní nedostatečnosti jen jedno sezení málokdy stačí. Protokol je třeba pravidelně opakovat, aby bylo možné dosáhnout nejen dobrých „vizuálních“ výsledků (pevnější pokožka, úbytek centimetrů), ale také skutečného pocitu pohodlí.
Jaké jsou kontraindikace presoterapie ?
Technika je důrazně kontraindikována u :
- Osob se srdečním onemocněním
- Osob s respirační nedostatečností
- Osob trpících selháním ledvin, diabetem, nádorem, neléčenou hypertenzí, žilní trombózou nebo prokázaným rizikem flebitidy
- Osob s otevřenými ranami nebo abscesy
- Těhotných žen – presoterapie s velmi nízkým tlakem však může být v případě těžkých nohou tolerována
- Během menstruace
A co domácí presoterapie ?
Je možné pořídit si vybavení pro presoterapii a provádět vlastní sezení doma. Přesto se důrazně doporučuje pečlivě ověřit kvalitu zařízení :
- Musí splňovat normu CE
- Tlak musí být postupný a plynulý
- Mělo by nabízet různé programy pumpování
- Mělo by mít příslušenství, které potřebujete : konektor, připojovací hadici, potřebná rozšíření podle ošetřovaných oblastí