Cirugía estética contra las estrías: las diferentes operaciones posibles

Tus estrías te generan un gran complejo. Estás pensando en recurrir a una intervención estética, pero no sabes muy bien por dónde empezar entre tantas técnicas. ¡No te preocupes! Te lo explicamos todo: las técnicas de medicina estética (inyecciones, carboxiterapia, micro-needling, láser, lámpara led, radiofrecuencia y peeling), en qué consisten y cuánto cuestan. También te contamos cuál es la única cirugía de estrías posible, la abdominoplastia, con sus condiciones y sus inconvenientes.

Medicina estética para las estrías: las diferentes técnicas

Medicina estética y cirugía plástica de las estrías son dos cosas distintas. La primera suele ser no invasiva o poco invasiva, puede realizarse sin anestesia (o con una ligera anestesia local) y no implica cuidados postoperatorios complejos. La segunda es una operación en toda regla, con todo lo que eso conlleva. Por eso conviene hacer un pequeño repaso de las diferentes técnicas de medicina estética para las estrías. Cada piel reacciona de forma distinta: solo un médico puede decirte qué técnica es la más adecuada para la tuya.

1- Inyecciones de plasma

Las inyecciones de plasma rico en plaquetas (o PRP) son una intervención de medicina estética. Las inyecciones de plasma pueden realizarse en cualquier zona del cuerpo.

Una sesión dura entre 20 minutos y 1 hora, y comienza con una extracción de sangre. Esa sangre se centrifuga para aislar el plasma rico en plaquetas, que luego se reinyecta en la zona afectada por las estrías mediante una aguja muy fina. Las inyecciones son poco dolorosas, aunque para las personas más sensibles es posible anestesiar previamente la zona con un gel anestésico. Suelen recomendarse entre 3 y 5 sesiones, con un mes de intervalo entre cada una.

En ocasiones, la técnica PRP puede complementarse con inyecciones de grasa autóloga (lipoestructura). Se extraen pequeñas células grasas de la propia paciente mediante micro-liposucción y después se reinyectan en la zona tratada.

Al finalizar el protocolo, conviene prever algunas sesiones de «mantenimiento» anuales. El coste de una sesión de inyecciones PRP varía entre 300 y 600 €, según el médico estético y la extensión de la zona a tratar.

2- Carboxiterapia

La carboxiterapia (o carboterapia) es una técnica que consiste en inyectar de forma subcutánea, mediante una aguja muy fina, gas carbónico médico estéril en la zona afectada por las estrías. La respuesta puede variar de una persona a otra.

Una sesión dura entre 20 y 30 minutos y no requiere anestesia. El médico realiza una inyección de CO2 en cada estría, a bajo caudal, con una aguja muy fina. Durante la inyección, las estrías se hinchan momentáneamente y la piel enrojece, pero ese enrojecimiento desaparece muy rápido. Generalmente se recomiendan entre 6 y 12 sesiones por zona a tratar, a razón de una sesión por semana o cada 15 días. Tras el tratamiento inicial, suelen preverse sesiones de mantenimiento cada 3 a 6 meses. En cuanto al precio, el coste de una sesión oscila entre 50 y 150 €.

3- Micro-needling

El micro-needling es una técnica estética relativamente reciente, que se aplica sobre todo en estrías recientes (estrías rojas o violáceas). Consiste en pasar sobre las estrías un bolígrafo eléctrico equipado con varias microagujas estériles de un solo uso y de distintas longitudes (de 0,5 a 3 mm), que crean microperforaciones en las diferentes capas de la dermis. El procedimiento se completa con la aplicación o inyección de productos como el silicio, el ácido hialurónico o las vitaminas.

La sesión de micro-needling dura entre 30 y 60 minutos, según la extensión de la zona a tratar. La sensación es tolerable, aunque no especialmente agradable. Si el procedimiento resulta demasiado doloroso, el médico puede aplicar previamente un gel anestésico. Al finalizar cada sesión pueden aparecer pequeños sangrados sin importancia. El protocolo suele incluir de media entre 3 y 4 sesiones, con 15 días de intervalo. En cuanto al coste, oscila entre 150 y 300 € por sesión.

4- Láser

Sería más preciso hablar de láseres, ya que existen varios, en función de la intensidad y la pigmentación de las estrías y del tipo de piel de la paciente.

• Láser fraccionado ablativo: está indicado para pieles gruesas con estrías antiguas. Este láser elimina capas superficiales de la piel. La cicatrización dura entre 3 y 10 días y va acompañada de enrojecimiento y costras. La técnica es relativamente agresiva y no se recomienda en pieles o zonas frágiles.
• Láser fraccionado no ablativo: menos agresivo que el anterior, actúa sobre la dermis sin alterar la epidermis, calentando las capas más profundas de la piel.
• Láser vascular: consiste en emitir luz pulsada sobre las estrías con el objetivo de atenuar su color. Está indicado principalmente para mujeres con estrías recientes que aún conservan color.

Las técnicas basadas en láser suelen requerir al menos 5 sesiones. Cada sesión tiene un coste de entre 150 y 300 €. Entre sesión y sesión, la cicatrización puede llevar varias semanas, por lo que el tratamiento de estrías con láser es un proceso largo.

5- Lámpara led

Luminoestimulación, luminoterapia, fotomodulación por led o lámpara led describen el mismo procedimiento: la aplicación de luz sobre la piel. Se trata de proyectar luz roja sobre la zona afectada por las estrías. Los resultados varían de una persona a otra y según la antigüedad de las estrías. Como mínimo se suelen recomendar entre 3 y 5 sesiones, aunque a menudo el protocolo llega a 8 o 10. La sesión dura aproximadamente entre 30 y 40 minutos y el procedimiento suele ser indoloro. En cuanto al precio, es de unos 100 € por sesión.

6- Radiofrecuencia

La radiofrecuencia consiste en emitir un impulso electromagnético de muy alta frecuencia a través de la piel. Este impulso se convierte en calor: de 39 a 42 grados en la epidermis y de 60 a 65 grados en la dermis. Una sesión de radiofrecuencia dura aproximadamente media hora y la técnica suele ser indolora. El protocolo suele constar como mínimo de entre 6 y 8 sesiones, con 15 días de intervalo entre cada una. En cuanto al coste, los precios oscilan entre 175 y 300 € por sesión.

7- Peeling

Existen en realidad dos tipos de peeling para tratar las estrías: el peeling mecánico, o dermabrasión, y el peeling químico, más agresivo. Estos peelings pueden ser suaves, medios o profundos, teniendo en cuenta que un peeling superficial no tiene ningún impacto sobre las estrías.

• Peeling mecánico: la dermabrasión clásica ha sido sustituida por la microdermoabrasión, cuya recuperación es más sencilla de gestionar tanto para el médico como para la paciente. El principio sigue siendo el mismo: se trata de «lijar» la piel. El tratamiento es algo doloroso, por lo que se realiza bajo anestesia local. Dura aproximadamente entre 30 y 45 minutos.
• Peeling químico: se trata de una mascarilla activa elaborada con distintas sustancias químicas más o menos abrasivas, que se aplica sobre la piel y provoca una descamación. Una sesión dura aproximadamente 30 minutos y requiere una supervisión médica muy atenta. La recuperación, según la intensidad del peeling, puede ser más o menos molesta (edemas y sensación de quemazón, seguidos de costras).

Los peelings, en general, requieren varias sesiones espaciadas, y su eficacia es variable y no duradera. Los costes también varían según la técnica, la intensidad del peeling y la zona a tratar, oscilando entre 150 y 700 €.

Cirugía de estrías: una única intervención posible

Las técnicas descritas anteriormente no son intervenciones quirúrgicas. Son poco o nada invasivas y no implican pasar por quirófano. Sin embargo, existe la posibilidad de recurrir a una cirugía de estrías del abdomen, conocida comúnmente como abdominoplastia, que consiste en retirar la piel sobrante. No obstante, esta cirugía no está indicada para todo el mundo y solo se realiza bajo ciertas condiciones:

• Las estrías deben estar asociadas a una importante flacidez cutánea.
• La zona debe presentar un exceso de piel significativo.

La cirugía de estrías es, por tanto, una opción viable principalmente en la zona del abdomen (tras un embarazo o una pérdida drástica de peso): se habla entonces de dermolipectomía, abdominoplastia o plastia abdominal. Con frecuencia, la desaparición de las estrías no es la principal motivación de quienes solicitan esta intervención, sino más bien la eliminación de la piel sobrante y flácida del abdomen, que no recupera su tensión a pesar de adoptar hábitos de vida saludables.

La cirugía plástica de estrías no debe tomarse a la ligera. Implica:

• Un examen exhaustivo con el cirujano
• Una operación bajo anestesia general
• Varios días de hospitalización
• Una recuperación postoperatoria exigente, tanto en cuanto al dolor como a los cuidados necesarios
• Cicatrices residuales
• Un coste elevado (al menos 3000 €), habitualmente no cubierto por la Seguridad Social (al tratarse de una intervención con fines estéticos).

Por tanto, está indicada únicamente para un número reducido de pacientes y no parece ser la solución ideal para deshacerse definitivamente de las estrías.

¿Cirugía o medicina estética? ¿Qué elegir para atenuar las estrías?

Cuando se busca una cirugía para quitar las estrías, conviene saber que el láser no es una operación: forma parte de la medicina estética y se realiza en varias sesiones. Si dudas entre una opción y otra, lo más sensato es consultarlo con un médico estético o un cirujano, que podrá orientarte según el aspecto de tus estrías, la zona afectada y tu presupuesto.

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