Estrías Cirugía estética contra las estrías: las diferentes operaciones posibles

Cirugía estética contra las estrías: las diferentes operaciones posibles

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Tus estrías te generan un gran complejo. Estás pensando en recurrir a una intervención estética, pero no sabes muy bien por dónde empezar entre las distintas técnicas disponibles. ¡No te preocupes! Descúbrelas ahora mismo: te lo explicamos todo, incluida la diferencia entre medicina estética y cirugía de estrías.

Medicina estética para las estrías: las diferentes técnicas

Medicina estética y cirugía plástica de las estrías son dos cosas distintas. La primera suele ser no invasiva o poco invasiva, puede realizarse sin anestesia —o con una ligera anestesia local— y no implica cuidados postoperatorios complejos. La segunda es una operación en toda regla, con todas sus implicaciones. Por eso, conviene hacer un pequeño repaso de las diferentes técnicas de medicina estética para las estrías.

1- Inyecciones de plasma

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Las inyecciones de plasma rico en plaquetas (o PRP) son una intervención de medicina estética. Su objetivo es estimular la regeneración de la dermis, potenciando la producción de nuevas fibras elásticas. Las inyecciones de plasma pueden realizarse en cualquier zona del cuerpo.

Una sesión dura entre 20 minutos y 1 hora, y comienza con una extracción de sangre. Esa sangre se centrifuga para aislar el plasma rico en plaquetas, que luego se reinyecta en la zona afectada por las estrías mediante una aguja muy fina. Las inyecciones son poco dolorosas, aunque para las personas más sensibles es posible anestesiar previamente la zona con un gel anestésico. Para obtener un resultado óptimo, se recomiendan entre 3 y 5 sesiones, con un mes de intervalo entre cada una, para dar tiempo a la piel a regenerarse.

En ocasiones, la técnica PRP puede complementarse con inyecciones de grasa autóloga (lipoestructura). Se extraen pequeñas células grasas mediante micro-liposucción de la propia paciente y se reinyectan en las estrías. Al estar vivas, estas células «rellenan» las marcas y así reafirman la piel.

Los primeros resultados son visibles a partir de los 3 meses aproximadamente. Al finalizar el protocolo, conviene prever algunas sesiones de «mantenimiento» anuales para mantener el resultado en el tiempo. El coste de una sesión de inyecciones PRP varía entre 300 y 600 €, según el médico estético y la extensión de la zona a tratar.

2- Carboxiterapia

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La carboxiterapia (o carboterapia) es una técnica que consiste en inyectar de forma subcutánea, mediante una aguja muy fina, gas carbónico médico estéril. El gas inyectado reactiva la microcirculación y favorece así la cicatrización y la renovación tisular. La piel, mejor oxigenada, nutrida e hidratada gracias al aumento del flujo sanguíneo, produce entonces nuevas fibras elásticas. Las estrías existentes se atenúan, ya que la piel, sometida a tensión, recupera mayor suavidad y elasticidad.

Una sesión dura entre 20 y 30 minutos y no requiere anestesia. El médico realiza una inyección de CO2 en cada estría, a bajo caudal, con una aguja muy fina. Bajo el efecto del gas, las estrías se hinchan momentáneamente y la piel enrojece. Como el gas es extremadamente difusible, se elimina muy rápidamente, al igual que el enrojecimiento. Para obtener resultados satisfactorios, generalmente se necesitan entre 6 y 12 sesiones por zona a tratar, a razón de una sesión por semana o cada 15 días. Tras el tratamiento inicial, se deben prever sesiones de mantenimiento cada 3 a 6 meses. En cuanto al precio, el coste de una sesión oscila entre 50 y 150 €.

3- Micro-needling

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El micro-needling es una técnica estética relativamente reciente que ofrece buenos resultados sobre las estrías, especialmente si son recientes (estrías rojas o violáceas). Consiste en pasar sobre las estrías un bolígrafo eléctrico equipado con varias microagujas estériles de un solo uso, de distintas longitudes (0,5 a 3 mm). El objetivo es crear microperforaciones en las diferentes capas de la dermis para que la regeneración de la piel se produzca a todos los niveles. Estas microperforaciones provocan una reacción inflamatoria que reactiva el proceso cicatrizal y estimula la síntesis de colágeno y elastina. El procedimiento de microperforación se complementa con la aplicación o inyección de productos revitalizantes, como el silicio, el ácido hialurónico y las vitaminas.

La sesión de micro-needling dura entre 30 y 60 minutos, según la extensión de la zona a tratar. La sensación es tolerable, aunque no especialmente agradable. Si el procedimiento resulta demasiado doloroso, el médico puede aplicar previamente un gel anestésico. Al finalizar cada sesión pueden observarse pequeños sangrados sin importancia. Para apreciar una mejora en el aspecto de las estrías, se necesitan de media entre 3 y 4 sesiones, con 15 días de intervalo. En cuanto al coste, oscila entre 150 y 300 € por sesión.

4- Láser

Sería más preciso hablar de láseres, ya que existen varios, en función de la intensidad y la pigmentación de las estrías y del tipo de piel de la paciente.

  • Láser fraccionado ablativo: está indicado para pieles gruesas afectadas por estrías antiguas. Este láser busca «destruir» capas cutáneas para obligar a la piel a regenerarse. El proceso cicatrizal dura entre 3 y 10 días y se acompaña de enrojecimiento y costras. La técnica es relativamente agresiva y no se recomienda en pieles o zonas frágiles.
  • Láser fraccionado no ablativo: menos agresivo que el anterior, esta técnica actúa directamente sobre la dermis sin alterar la epidermis. Consiste en calentar las capas más profundas de la piel para crear una microcoagulación y estimular la producción de nuevas fibras elásticas.
  • Láser vascular: su principio consiste en emitir luz pulsada sobre las estrías para reducir su coloración. Esta intervención está indicada principalmente para mujeres con estrías recientes que aún conservan color.

Las técnicas basadas en láser requieren al menos 5 sesiones para mostrar eficacia. Cada sesión tiene un coste de entre 150 y 300 €. Entre sesión y sesión, la cicatrización puede llevar varias semanas. Por ello, el tratamiento de estrías con láser es un proceso largo.

5- Lámpara led

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Luminoestimulación, luminoterapia, fotomodulación por led o lámpara led describen el mismo procedimiento: la estimulación de las capas más profundas de la piel mediante la luz. Se trata de proyectar luz roja sobre la zona afectada por las estrías. Esta luz estimula la producción de colágeno y elastina y mejora la circulación sanguínea, lo que se traduce en una mejora de la calidad de la piel. Los resultados varían según la madurez de las estrías: muy buenos en estrías recientes, y una atenuación de aproximadamente el 50 % en estrías blancas. Se necesitan como mínimo entre 3 y 5 sesiones para apreciar los primeros resultados, y entre 8 y 10 para ver una mejora clara del aspecto de la piel. La sesión dura aproximadamente entre 30 y 40 minutos y el procedimiento es indoloro. En cuanto al precio, es de unos 100 € por sesión.

6- Radiofrecuencia

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La radiofrecuencia consiste en emitir un impulso electromagnético de muy alta frecuencia a través de la piel. Este impulso se convierte de inmediato en calor: de 39 a 42o grados en la epidermis, y de 60 a 65o grados en la dermis. El calor provoca la retracción de la red elástica existente y estimula a los fibroblastos para que produzcan nuevas fibras de colágeno y elastina. Una sesión de radiofrecuencia dura aproximadamente media hora y la técnica es completamente indolora. Para apreciar una atenuación notable de las estrías, se deben seguir como mínimo entre 6 y 8 sesiones, con 15 días de intervalo entre cada una. En cuanto al coste, los precios oscilan entre 175 y 300 € por sesión.

7- Peeling

Existen en realidad dos tipos de peeling para tratar las estrías: el peeling mecánico, o dermabrasión, y el peeling químico, más agresivo. Estos peelings pueden ser suaves, medios o profundos, teniendo en cuenta que un peeling superficial no tiene ningún impacto sobre las estrías.

  • Peeling mecánico: la dermabrasión clásica ha sido sustituida por la microdermoabrasión, cuya recuperación es más sencilla de gestionar tanto para el médico como para la paciente. El principio, sin embargo, sigue siendo el mismo: se trata de «lijar» la piel para provocar su regeneración. El tratamiento es algo doloroso, por lo que se realiza bajo anestesia local. Dura aproximadamente entre 30 y 45 minutos.
  • Peeling químico: se trata de una mascarilla activa elaborada con distintas sustancias químicas más o menos abrasivas, que se aplica sobre la piel. La descamación provocada por la abrasión química permite que la piel se regenere. Una sesión dura aproximadamente 30 minutos y requiere una supervisión médica muy atenta. La recuperación, según la intensidad del peeling, puede ser más o menos molesta (edemas y sensación de quemazón, seguidos de costras).

Los peelings, en general, requieren varias sesiones espaciadas, y su eficacia es variable y no duradera. Los costes también varían según la técnica, la intensidad del peeling y la zona a tratar, oscilando entre 150 y 700 €.

Cirugía de estrías: una única intervención posible

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Las técnicas descritas anteriormente no son intervenciones quirúrgicas. Son no invasivas y no implican una operación. Sin embargo, es posible someterse a una cirugía de estrías del abdomen —comúnmente conocida como abdominoplastia—, que permite eliminarlas por completo. No obstante, la cirugía de estrías no está indicada para todas las personas y solo se realiza bajo ciertas condiciones:

  • Las estrías deben estar asociadas a una importante flacidez cutánea.
  • La zona debe presentar un exceso de piel significativo.

La cirugía de estrías es, por tanto, una opción viable principalmente en la zona del abdomen (tras un embarazo o una pérdida drástica de peso): se habla entonces de dermolipectomía, abdominoplastia o plastia abdominal. Con frecuencia, la desaparición de las estrías no es la principal motivación de quienes solicitan esta intervención, sino más bien la eliminación de la piel sobrante y flácida del abdomen, que no recupera su tensión a pesar de adoptar hábitos de vida saludables.

La cirugía plástica de estrías no debe tomarse a la ligera. Implica:

  • Un examen exhaustivo con el cirujano
  • Una operación bajo anestesia general
  • Varios días de hospitalización
  • Una recuperación postoperatoria exigente, tanto en cuanto al dolor como a los cuidados necesarios
  • Cicatrices residuales
  • Un coste elevado (al menos 3000 €), habitualmente no cubierto por la Seguridad Social (al tratarse de una intervención con fines estéticos).

Por tanto, está indicada únicamente para un número reducido de pacientes y no parece ser la solución ideal para deshacerse definitivamente de las estrías.

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