Die Cellulite, auch oberflächliche Lipodystrophie genannt, ist auf eine Veränderung der Struktur des Fettgewebes zurückzuführen. Das Fettgewebe besteht aus Zellen, die Fett speichern. Manchmal werden Toxine und Wasser im Körper nicht optimal ausgeschieden und bilden Fettansammlungen, die der Haut ein unebenes Aussehen verleihen – das nennt man Orangenhaut. Cellulite betrifft fast ausschließlich Frauen. In diesem Beitrag erklären wir Ihnen, warum Cellulite ein typisch weibliches Problem ist, wie dieses Phänomen entsteht und welche drei Arten von Cellulite es gibt.
Warum sind Frauen stärker von Cellulite betroffen als Männer?
Wie bereits erwähnt, ist die Cellulite ein nahezu ausschließlich weibliches Problem. Dafür gibt es mehrere Gründe. Zunächst einmal enthält der weibliche Körper doppelt so viele Adipozyten[1] wie der männliche Körper. Diese Adipozyten sind die Zellen, die für die Fettspeicherung zuständig sind, und befinden sich vor allem an den Oberschenkeln, am Po und an den Hüften – also in den Bereichen, die am häufigsten von Cellulite betroffen sind.
Außerdem ist der weibliche Körper stärkeren hormonellen Schwankungen ausgesetzt als der männliche. Phasen intensiver hormoneller Aktivität wie Pubertät, Schwangerschaft, Stillzeit, Menopause oder auch die Menstruation begünstigen die Fettspeicherung besonders, da die Östrogenproduktion ansteigt. Der weibliche Körper ist darauf ausgelegt, in wichtigen Lebensphasen Fettreserven für eine mögliche Schwangerschaft und das Stillen anzulegen – was bei Männern natürlich nicht der Fall ist.
Ein weiterer Punkt, den man berücksichtigen sollte, um zu verstehen, warum Frauen deutlich häufiger von Cellulite betroffen sind als Männer, betrifft die Struktur dieser berühmten Adipozyten, also der Zellen, die für die Fettspeicherung zuständig sind. Während Männer wenige, kleine und miteinander verbundene Adipozyten haben, verfügen Frauen von Natur aus über eine große Menge an Adipozyten, die sehr dehnbar und nicht kompakt sind. Das Risiko, dass sich diese Fettzellen ausdehnen und zusammenlagern, ist bei Frauen daher höher.
Ein letzter Punkt: Cellulite ist bei Frauen sichtbarer als bei Männern. Das Phänomen der Cellulite beginnt tief unter der Haut. Da die Haut von Frauen jedoch dünner ist als die von Männern, sind die Fettansammlungen im Gewebe durch die Dermis leichter sichtbar. Zudem beeinflusst auch der Unterschied in der Körperbehaarung zwischen Männern und Frauen die Sichtbarkeit der Dellen an der Hautoberfläche.
Die Unterhautstruktur bei Frauen
Um das Entstehen von Cellulite zu verstehen, ist es wichtig, den Aufbau der Haut zu kennen. Die Haut ist ein Organ, das aus 3 Schichten besteht: Epidermis, Dermis und Hypodermis[2].
Die Epidermis ist die oberste Hautschicht, also die sichtbare. Die Dermis ist die mittlere Schicht und die Hypodermis ist die tiefste Schicht. Um das Phänomen der Cellulite zu verstehen, sollte man sich besonders für die tiefste Schicht, die Hypodermis, interessieren. Die Hypodermis besteht aus Fettgewebe, das von Blutgefäßen und Nerven durchzogen ist. Sie hat mehrere Funktionen:
- Sie schützt Knochen und Sehnen
- Sie bestimmt die Silhouette eines Menschen und hat eine morphologische Funktion
- Sie reguliert die Körpertemperatur durch ihre Funktion als Wärmeisolator
- Sie erfüllt eine Energiefunktion, indem sie Fett speichert
Wir werden uns besonders auf die Energiefunktion der Hypodermis konzentrieren. Dieses Organ besteht aus Fettgewebe, das je nach Person und Körperstelle unterschiedlich dick ausgeprägt ist. Bei Frauen ist es zum Beispiel an Oberschenkeln und Gesäß natürlicherweise dicker, an Knien oder Ellbogen dagegen dünner. Die Hypodermis enthält die Fettzellen, die Adipozyten genannt werden.
Adipozyten sind Zellen, die Fett in Form von Triglyzeriden speichern. Sie können braun („multilokulär“) oder weiß („unilokulär“) sein. Ihre Anzahl nimmt ab der Geburt zu und steigt in der Jugend besonders stark an. Adipozyten sind 8-mal größer als eine durchschnittlich große menschliche Zelle. Sie können diese Größe um das 50-Fache steigern – man spricht dann von der hypertrophen Phase. Sobald sie ihre maximale Größe erreicht haben, können sie ihre Anzahl vermehren – das ist die hyperplastische Phase. In der Hypodermis bilden sich also die Fettansammlungen, die, wie wir sehen werden, für Cellulite verantwortlich sind.
Wie entsteht Cellulite?
Cellulite ist das Ergebnis einer zu starken Fettspeicherung in den Adipozyten. Tatsächlich benötigt unser Körper Fett, um richtig zu funktionieren – es liefert ihm Energie. Dieses Fett wird in der Hypodermis, also im Fettgewebe, gespeichert, in dem sich die bekannten Adipozyten befinden. Die Fette, die wir über die Ernährung aufnehmen, werden somit in den Adipozyten eingelagert, bis sie vom Körper in Energie umgewandelt werden. Dieser Speicherprozess wird als Lipogenese bezeichnet. Während der Lipogenese können sich die Adipozyten vergrößern oder – wenn sie ihre maximale Größe erreicht haben – vermehren, um die gesamte Fettmenge aufnehmen zu können. Zur Erinnerung: Ein Adipozyt ist 8-mal größer als eine gewöhnliche Zelle und kann diese Größe um das 50-Fache steigern[3].
Um optimal zu funktionieren und unseren Energiebedarf zu decken, greift der Körper anschließend auf diese Fettreserven zurück – das nennt man Lipolyse. Während der Lipolyse entleeren sich die Adipozyten ganz oder teilweise, werden jedoch nicht zerstört. Wenn sich Adipozyten vermehren müssen, um mehr Fett zu speichern, verschwinden sie also nie wieder, können aber entleert werden. Man spricht dann von atrophierten Adipozyten.
Das Auftreten von Cellulite ist das Ergebnis eines Ungleichgewichts zwischen Lipogenese und Lipolyse. Wenn die in den Adipozyten gespeicherte Fettmenge größer ist als die vom Körper verbrauchte Menge, vergrößern sich die Fettzellen und vermehren sich ständig weiter. Diese zahlreichen und vergrößerten Adipozyten bilden Fettansammlungen und die an der Hautoberfläche sichtbaren Dellen im Bereich der Epidermis.
Die verschiedenen Arten von Cellulite
Cellulite hängt also mit einer Vermehrung und Verformung der Adipozyten in der Hypodermis zusammen. Dennoch sollte man zwischen 3 großen Cellulite-Arten unterscheiden[4], die einzeln oder in Kombination auftreten können.
Wässrige Cellulite
Die wässrige Cellulite ist als Cellulite schlanker Frauen bekannt und wird auch Hydrolipodystrophie oder infiltrierte Cellulite genannt. Diese Form der Cellulite hängt mit einem Problem bei der Ausscheidung von Wasser aus dem Körper zusammen. Das aufgenommene Wasser staut sich im Gewebe, sammelt sich an und verhindert, dass Blut und Lymphe zwischen den Fettzellen gut zirkulieren und deren Inhalt abtransportieren. Diese übermäßige Gewebeüberlastung führt zu Schwellungen, verhindert den Abbau von Fett und Toxinen und lässt dadurch die Dellen an der Hautoberfläche entstehen.
Wassereinlagerungen und die dadurch entstehende Cellulite sind überwiegend ein weibliches Problem. Mehrere Faktoren können dieses Phänomen auslösen:
- Langes statisches Sitzen oder Stehen
- Die Einnahme bestimmter Medikamente
- Hormonelle Verhütungsmittel
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Nährstoffmängel (Magnesium, Vitamine…)
- Dehydrierung
- Hitze
- Die Menstruation
- Eine zu salzreiche Ernährung
- Erbliche Venenprobleme
Wässrige Cellulite erkennt man an den begleitenden Schwellungen und an ihrer weichen Beschaffenheit beim Berühren. Sie tritt vor allem an Waden, Knien, Knöcheln und Oberschenkeln auf.
Fettige Cellulite
Die fettige Cellulite, auch Lipothrystrophie genannt, ist eine weitere Form von Cellulite, die bei Frauen sehr häufig vorkommt. Diese Art von Cellulite findet sich vor allem bei Frauen mit Übergewicht. Der Begriff „fettig“ leitet sich von „adipös“ ab, was als „krankhafter Zustand durch übermäßige Fetteinlagerung im Zellgewebe“ definiert wird. Konkret entsteht fettige Cellulite durch eine übermäßige Ansammlung von Adipozyten in der Hypodermis.
Wenn man mehr Fett zu sich nimmt, als man im Alltag verbraucht, verformen sich die Adipozyten, um ihre maximale Größe zu erreichen und so mehr Fett speichern zu können. Reicht das nicht mehr aus, entstehen neue Adipozyten und kommen zu den bereits vorhandenen hinzu. Nach und nach verdichten sich die angeschwollenen Fettzellen und behindern die Blut- und Lymphzirkulation. Toxine sammeln sich dann im Gewebe an. Diese Ansammlung von Adipozyten und Toxinen bildet Knoten, die für die an der Hautoberfläche sichtbaren Dellen verantwortlich sind.
Fettige Cellulite ist leicht zu erkennen: Sie ist dauerhaft sichtbar und zeigt sich noch stärker, wenn man die Haut kneift. Diese Art von Cellulite ist weich und schmerzlos. Sie tritt vor allem an Oberschenkeln, Bauch, Hüften und Po auf.
Faserige Cellulite
Die faserige Cellulite, auch Fibrolipodystrophie genannt, ist eine Weiterentwicklung der beiden zuvor genannten Cellulite-Arten. Sie ist das Ergebnis einer schon seit mehreren Jahren bestehenden Cellulite. Faserige Cellulite ist eine Folge von Fibrose. Tatsächlich sind die Adipozyten von Kollagenfasern umgeben, die normalerweise fein und flexibel sind. Bei Frauen, die bereits Cellulite haben, keinen Sport treiben und sich nicht ausgewogen ernähren, neigen diese Kollagenfasern jedoch dazu, sich zu vermehren, dicker und starrer zu werden. Die Adipozyten werden dann eingeschlossen, das Fett bleibt gespeichert und kann vom Körper während der Lipolyse nicht mehr genutzt werden. Diese Verhärtung der Kollagenfasern und die fehlende Drainage der Fettzellen führen schließlich zum Auftreten von Dellen in Form von faseriger Cellulite.
Während wässrige und fettige Cellulite schmerzlos und weich sind, ist faserige Cellulite dagegen hart und oft schmerzhaft. In stärker ausgeprägten Fällen kann die Haut sogar eine rötlichere oder violette Farbe annehmen. Faserige Cellulite findet sich vor allem am Po und an den Oberschenkeln. Diese Art von Cellulite ist am schwierigsten zu beseitigen.
Frauen mit Cellulite können mehrere Cellulite-Arten gleichzeitig aufweisen – man spricht dann von gemischter Cellulite. Um sie loszuwerden, sollten dann die passenden Lösungen für jede Art von Cellulite angewendet werden.
Auch wenn Cellulite sehr verbreitet ist und eng mit der Funktionsweise des weiblichen Körpers zusammenhängt, ist es dennoch möglich, sie mit guten Ernährungs- und Sportgewohnheiten sowie gezielter Pflege zu reduzieren.
[1] Quelle: Bindegewebe und Fettgewebe – Medizin Sorbonne Université
[2] Quelle: die Haut – Futura Santé
[3] Quelle: das Fettgewebe – Biologie de la peau
[4] Quelle: Cellulite (Lipodystrophie) – Wikipedia