Die Cellulite, oder oberflächliche Lipodystrophie, entsteht durch eine Veränderung der Struktur des Fettgewebes. Fettgewebe sind Zellen, die Fette speichern. Manchmal werden Toxine und Wasser im Körper schlecht ausgeschieden und bilden dann Fettansammlungen, die der Haut ein delliges Aussehen verleihen – das nennt man Orangenhaut. Cellulite betrifft fast ausschließlich Frauen. In diesem Dossier erklären wir Ihnen, warum Cellulite ein typisch weibliches Problem ist, wie dieses Phänomen entsteht und welche drei Arten von Cellulite es gibt.
Warum sind Frauen stärker von Cellulite betroffen als Männer?
Wie wir gerade gesagt haben, ist Cellulite ein fast ausschließlich weibliches Problem. Mehrere Faktoren erklären dies. Zunächst enthält der weibliche Körper doppelt so viele Fettzellen[1] wie der männliche Körper. Diese Fettzellen sind für die Speicherung von Fetten zuständig und befinden sich hauptsächlich an den Oberschenkeln, dem Gesäß und den Hüften – den Bereichen, die hauptsächlich von Cellulite betroffen sind.
Darüber hinaus unterliegt der weibliche Körper stärkeren Hormonschwankungen als der männliche Körper. Phasen intensiver Hormonaktivität wie Pubertät, Schwangerschaft, Stillzeit, Wechseljahre oder sogar die Menstruation sind Phasen, die besonders zur Fetteinlagerung neigen, da die Östrogenproduktion ansteigt. Der weibliche Körper ist nämlich darauf ausgelegt, in wichtigen Lebensphasen Fettreserven anzulegen – für eine mögliche Schwangerschaft und das Stillen – was bei Männern natürlich nicht der Fall ist.
Ein weiterer Punkt zum Verständnis, warum Frauen viel stärker von Cellulite betroffen sind als Männer, betrifft die Struktur dieser berühmten Fettzellen, die für die Fetteinlagerung zuständig sind. Während Männer wenige, kleine und miteinander verbundene Fettzellen haben, haben Frauen von Natur aus Fettzellen in großer Menge, die sehr dehnbar und nicht kompakt sind. Das Risiko für Ausdehnung und Verschmelzung dieser Fettzellen ist daher bei Frauen höher.
Letzter Punkt: Cellulite ist bei Frauen sichtbarer als bei Männern. Das Cellulite-Phänomen beginnt in der Tiefe, unter der Haut. Da die Haut von Frauen jedoch dünner ist als die von Männern, sind die Fettansammlungen, die sich in den Geweben bilden, durch die Dermis leichter sichtbar. Darüber hinaus spielt auch der Unterschied in der Körperbehaarung zwischen Männern und Frauen eine Rolle für die Sichtbarkeit der Dellen auf der Hautoberfläche.
Die subkutane Struktur bei Frauen
Um das Auftreten von Cellulite zu verstehen, ist es notwendig, die Hautstruktur zu kennen. Die Haut ist ein Organ, das aus 3 Schichten besteht: Epidermis, Dermis und Hypodermis[2].
Die Epidermis ist die oberflächliche Hautschicht, die wir sehen. Die Dermis ist die mittlere Schicht und die Hypodermis ist die tiefe Schicht. Um das Cellulite-Phänomen zu verstehen, sollten wir uns auf die tiefste Schicht konzentrieren – die Hypodermis. Die Hypodermis ist eine Schicht aus Fettgewebe, durchzogen von Blutgefäßen und Nerven. Sie hat mehrere Funktionen:
- Schützt Knochen und Sehnen
- Definiert die Körperform eines Menschen, hat eine morphologische Funktion
- Reguliert die Körpertemperatur durch ihre Rolle als Wärmeisolator
- Eine energetische Funktion zur Fetteinlagerung
Wir konzentrieren uns besonders auf die energetische Funktion der Hypodermis. Dieses Organ besteht aus Fettgewebe, das je nach Person und Lokalisation unterschiedlich dick ist. Zum Beispiel ist es natürlicherweise an den Oberschenkeln und dem Gesäß dicker, aber an den Knien oder Ellbogen bei Frauen dünner. Die Hypodermis enthält die Fettzellen, sogenannte Adipozyten.
Adipozyten sind Zellen, die für die Speicherung von Fetten in Form von Triglyceriden zuständig sind. Sie können braun („multilokulär“) oder weiß („unilokulär“) sein. Ihre Anzahl nimmt ab der Geburt zu und erfährt in der Adoleszenz einen starken Anstieg. Adipozyten sind 8-mal größer als eine durchschnittliche menschliche Zelle. Sie haben die Fähigkeit, diese Größe um das 50-fache zu vergrößern – man spricht dann von hypertrophischer Phase. Sobald sie ihre maximale Größe erreicht haben, können sie sich vermehren – das ist die hyperplastische Phase. Es ist also in der Hypodermis, wo sich die Fettansammlungen bilden, die, wie wir sehen werden, für Cellulite verantwortlich sind.
Wie entsteht Cellulite?
Cellulite ist das Ergebnis einer zu großen Fetteinlagerung in den Adipozyten. Tatsächlich benötigt unser Körper Fette zum ordnungsgemäßen Funktionieren – sie liefern ihm Energie. Diese Fette werden in der Hypodermis, im Fettgewebe, gespeichert, das die berühmten Adipozyten enthält. Die Fette, die wir unserem Körper durch unsere Ernährung zuführen, werden also in den Adipozyten gespeichert, um später von unserem Körper in Energie umgewandelt zu werden. Dieses Speicherphänomen wird Lipogenese genannt. Während dieser Lipogenese und um all die Fette aufnehmen zu können, können sich die Adipozyten vergrößern oder, wenn sie ihre maximale Größe erreicht haben, vermehren. Denken Sie daran, dass ein Adipozyt 8-mal größer ist als eine normale Zelle und seine Größe um das 50-fache vergrößern kann[3].
Um optimal zu funktionieren und unseren Energiebedarf zu decken, greift unser Körper dann auf diese Fette zurück – das nennt man Lipolyse. Bei der Lipolyse leeren sich die Adipozyten ganz oder teilweise, werden aber nicht zerstört. Wenn sich Adipozyten vermehren müssen, um mehr Fette zu speichern, verschwinden sie also nie wieder, können aber geleert werden. Man spricht dann von atrophierten Adipozyten.
Das Auftreten von Cellulite ist das Ergebnis eines Ungleichgewichts zwischen Lipogenese und Lipolyse. Wenn die Menge der in den Adipozyten gespeicherten Fette größer ist als die Menge der vom Körper genutzten Fette, vergrößern und vermehren sich die Fettzellen ständig. Diese zahlreichen und vergrößerten Adipozyten bilden Fettansammlungen und die auf der Hautoberfläche, auf der Epidermis-Ebene, sichtbaren Dellen.
Die verschiedenen Arten von Cellulite
Cellulite ist also mit einer Vermehrung und Verformung von Adipozyten auf der Hypodermis-Ebene verbunden. Es ist jedoch wichtig, 3 große Arten von Cellulite zu unterscheiden[4], die einzeln oder kombiniert auftreten können.
Wässrige Cellulite
Die wässrige Cellulite ist als die Cellulite „schlanker“ Frauen bekannt, wird auch Hydrolipodystrophie oder infiltrierte Cellulite genannt. Diese Art von Cellulite ist mit einem Problem bei der Wassereliminierung aus dem Körper verbunden. Das aufgenommene Wasser staut sich in den Geweben, sammelt sich an und verhindert, dass Blut und Lymphe zwischen den Fettzellen gut zirkulieren, um deren Inhalt abzuleiten. Diese übermäßige Gewebeschwellung führt zu Schwellungen, verhindert die Fettabbau und Toxinausscheidung und lässt die Dellen auf der Hautoberfläche erscheinen.
Wassereinlagerung, wie die Cellulite, die sie verursacht, ist ein überwiegend weibliches Problem. Mehrere Faktoren können dieses Phänomen verursachen:
- Eine statische und längere sitzende oder stehende Position
- Die Einnahme bestimmter Medikamente
- Hormonelle Verhütungsmittel
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Ernährungsmängel (Magnesium, Vitamine…)
- Dehydrierung
- Hitze
- Menstruation
- Eine salzreiche Ernährung
- Erbliche Venenleiden
Wässrige Cellulite erkennt man an den begleitenden Schwellungen und ihrer Weichheit bei Druck. Sie ist hauptsächlich an den Waden, Knien, Knöcheln und Oberschenkeln lokalisiert.
Adipöse Cellulite
Die adipöse Cellulite, auch Lipothrystrophie genannt, ist eine andere Form von Cellulite, die bei Frauen sehr verbreitet ist. Diese Art von Cellulite findet sich hauptsächlich bei übergewichtigen Frauen. Der Begriff „adipös“ stammt vom Wort „adipose“, das als „ein durch Fettüberladung des Zellgewebes bestimmter krankhafter Zustand“ definiert wird. Konkret entsteht adipöse Cellulite durch eine übermäßige Ansammlung von Adipozyten in der Hypodermis.
Wenn wir mehr Fette aufnehmen, als wir täglich verbrauchen, verformen sich die Adipozyten, um ihre maximale Größe zu erreichen und so mehr Fette speichern zu können. Wenn das nicht mehr ausreicht, entstehen neue Adipozyten und kommen zu den vorherigen hinzu. Nach und nach verdichten sich die geschwollenen Fettzellen und behindern die Blut- und Lymphzirkulation. Toxine sammeln sich dann in den Geweben an. Diese Ansammlung von Adipozyten und Toxinen erzeugt Fettansammlungen, die für die auf der Hautoberfläche sichtbaren Dellen verantwortlich sind.
Adipöse Cellulite ist leicht zu erkennen: Sie ist ständig sichtbar, wird aber noch deutlicher, wenn man die Haut zusammendrückt. Diese Art von Cellulite ist weich und schmerzlos. Adipöse Cellulite findet sich hauptsächlich an Oberschenkeln, Bauch, Hüften und Gesäß.
Fibröse Cellulite
Die fibröse Cellulite, oder Fibrolipodystrophie, ist eine Weiterentwicklung der beiden zuvor erwähnten Cellulite-Typen. Sie ist das Ergebnis einer alten, seit mehreren Jahren bestehenden Cellulite. Fibröse Cellulite ist eine Folge der Fibrose. Tatsächlich sind Adipozyten von Kollagenfasern umgeben, die normalerweise dünn und geschmeidig sind. Bei Frauen, die bereits Cellulite haben, keine körperliche Aktivität ausüben und sich nicht ausgewogen ernähren, neigen diese Kollagenfasern dazu, sich zu vermehren, zu verdicken und steif zu werden. Die Adipozyten werden dann eingeklemmt, die Fette bleiben gespeichert und können vom Körper bei der Lipolyse nicht mehr genutzt werden. Diese Verhärtung der Kollagenfasern und die Unmöglichkeit, die Fettzellen abzuleiten, führen dann zum Auftreten von fibröser Cellulite.
Während wässrige und adipöse Cellulite schmerzlos und weich bei Druck sind, ist fibröse Cellulite hart und oft schmerzhaft. In den hartnäckigsten Fällen kann die Haut sogar eine rötlichere oder violettere Färbung annehmen. Fibröse Cellulite findet sich hauptsächlich am Gesäß und an den Oberschenkeln. Diese Art von Cellulite ist am schwierigsten zu beseitigen.
Frauen mit Cellulite können verschiedene Arten von Cellulite kombinieren – das ist das Phänomen der gemischten Cellulite. Um sie zu bekämpfen, müssen dann Lösungen verwendet werden, die für jeden Cellulite-Typ geeignet sind.
Obwohl Cellulite ein weit verbreitetes Phänomen ist, das eng mit dem Funktionieren des weiblichen Körpers verbunden ist, ist es dennoch möglich, sich davon zu befreien, indem man gute Ernährungs- und Sportgewohnheiten sowie gezielte Pflege anwendet.
[1] Quelle: Bindegewebe und Fettgewebe – Medizin Sorbonne Universität
[2] Quelle: die Haut – Futura Santé
[3] Quelle: das Fettgewebe – Biologie der Haut
[4] Quelle: Cellulite (Lipodystrophie) – Wikipedia